Ветеринарная клиника доктора Шубина

Желтуха кошек и собак

Описание и причины

Желтуха – желтое окрашивание внешних покровов животного по причине повышения уровня билирубина. Желтуха у кошек и собак внешне отчетливо проявляется по изменению цвета либо слизистых оболочек (пр. десны, конъюнктива) либо по окрашиванию безволосых участков кожи (пр. низ живота, внутренняя поверхность ушей). Желтуха это всего лишь общий симптом, она может развиваться по различным причинам.

Желтуха обычно развивается по причине повышение в плазме крови билирубина, с последующим его отложением в тканях. Билирубин – это нормальный желчный пигмент, больше всего его содержится в гемоглобине эритроцитов, основном переносчике кислорода. Билирубин при разрушении эритроцитов (при естественном старении или гибели по болезни) попадает в системный кровоток, затем захватывается и перерабатывается печенью, после выводится через желчные проток в тонкий отдел кишечника, где связывает молекулы жира и вновь всасывается в организм. Желтуха развивается при нарушении кругооборота билирубина на каком-то из вышеперечисленных этапов, и условно подразделяется на предпеченочную, печеночную и постпечночную (перед печенью, внутри печени, после печени).

При предпеченочной желтухе, происходит быстрое разрушение красных кровяных телец (гемолиз), печень просто не успевает перерабатывать повышенное количество билирубина, и он начинает откладываться в различных тканях. Наиболее актуальным примером предпеченочной желтухи является бабезиоз (пироплазмоз) собак, у кошек же – разрушение эритроцитов редко приводит к формированию желтухи. Предпеченочную желтуху именуют также гемолитической.

При печеночной желтухе, поражается сама печень, по причине различных патологий она не справляется с преобразованием билирубина, и он опять же накапливается в тканях. У кошек, в большинстве случаев желтухи вовлечена именно ее печеночная форма, данный феномен отмечается часто при патологиях печени как синдром холангиогепатита печени, липидоз печени и различных новообразованиях печени. Печеночную желтуху именуют также паренхиматозной.

При постпеченочной желтухе, уровень эритроцитов и биохимическая функция печени не страдают, а вот отток желчи в кишечник через протоки и желчный пузырь сильно нарушены. Данная форма желтухи у кошек и собак отмечается реже всего. Постпеченочную желтуху именуют также механической.

Таблица. Частые причины желтухи кошек и собак.

Гемолитическая
желтуха

• Иммунноопосредованные гемолитические анемии (разрушение эритроцитов собственной иммунной системой).
• Инфекции: чаще бабезиоз собак, реже при эрлихиозе собак, у кошек как исключение.
• Токсическое разрушение эритроцитов (пр. отравление луком, фенолом, цинком).
• Рассасывание кровяных сгустков при значительных гематомах.

Паренхиматозная
желтуха

• Синдром холангита/холангиогепатита кошек.
• Липидоз печени кошек.
• Новообразования печени.
• Цирроз печени собак.
• Хронические идиопатические заболевания печени.
• Массивный некроз печени.
• Системные инфекционные заболевания с вовлечением печени (пр. лептоспироз собак, инфекционный перитонит кошек, гипертиреоз кошек).
• Бактериальный сепсис.

Механическая
желтуха

• Новообразования желчных протоков, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки.
• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
• Внутрипросветная обструкция желчевыводящих протоков (пр. камни желчного пузыря, сгущение желчи, печеночные паразиты у кошек).
• Склерозирующий холангит кошек.
• Разрыв желчного пузыря или желчных протоков

Клинические признаки

Основной признак при желтухе – изменение цвета слизистых оболочек и кожи, это может отмечаться как у кошек, так и у собак. Кроме окрашивания покрова, также характерно изменение цвета мочи животного, она может быть насыщенно-желтой, бурой или кровяной. Из других общих признаков при желтухе часто отмечается снижение массы тела животного, общее угнетение, снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия и нежелание перемещаться.

Ввиду того, что желтуха это всего лишь признак какого-либо основного заболевания, дальнейшие проявления больше зависят именно от конкретного заболевания. Так, может отмечаться бледность слизистых оболочек на фоне разрушения эритроцитов (чаще для собак), увеличение живота, рвота и склонность к кровотечению (при болезнях печени). При первичном приеме в клинике – врач может выявить те или иные признаки, их конкретные проявления опять же будут зависеть от основного заболевания.

Диагностика

При диагностике желтухи кошек и собак, ветеринарный врач прилагает все усилия для выявления конкретной причины данного признака, т.е. проводит поиск определенного заболевания.

В большинстве случаев, диагностика желтухи начинается с проведения общего анализа крови, при этом определяется уровень эритроцитов и выясняется уровень их разрушения. Кроме определения уровня эритроцитов, при этом проводится подсчет количества лейкоцитов и тромбоцитов, что может дать ключи для определения конкретного заболевания. Биохимический анализ крови обычно выявляет степень повышения билирубина, а также изменения уровня печеночных ферментов.

Следующим шагом в диагностике является попытка оценить размеры и функцию печени, данный пункт начинается с радиографического и ультразвукового исследований. Обзорный рентген брюшной полости определяет изменения размеров печени, ультразвуковое исследование дает значительную информацию о состояние паренхимы печени и желчевыводящей системы.

Различные визуальные методы диагностики (рентген, УЗИ) печени дают лишь предположительный диагноз, иногда вероятность его может быть достаточно высокой. Однако, постановка окончательного диагноза поражения печени требует патоморфологического исследования, когда небольшой кусочек органа отсекается и отправляется на анализ узкому специалисту. Патоморфологическое исследование на данный момент слабо достижимо на территории России.

Лечение и прогнозы

Подбор лечения проводится после выяснения конкретных причин желтухи животного. У собак чаще приходится лечить гемолитическую анемию на фоне бабезиоза (пироплазмоза), у кошек в большинстве случаев корректируются именно поражения печени (синдром холангиогепатита, липидоз печени). Прогнозы также зависят от выявления и возможности коррекции основного заболевания.

Фото 1. Желтуха у кота на фоне заболевания печени, внешние проявления на коже.

Фото 2. Тот же кот (см. Фото 1.), изменение цвета ротовой полости.

Фото 3. Желтуха у щенка Французского Бульдога на фоне бабезиоза (пироплазмоза)

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Причины

Желтуха у домашних питомцев развивается вследствие чрезмерного скопления в крови билирубина. Это вещество является пигментом, присутствующим в составе гемоглобина, который, в свою очередь, содержится в эритроцитах.

В здоровом организме после разрушения эритроцитов в печени, образовавшиеся продукты их распада превращаются в желчь. В случае массовой гибели эритроцитов или нарушения процесса выведения желчи развиваются симптомы желтухи.

В зависимости от механизма развития, желтуха у кошек может быть:

  • Надпочечной (или гемолитической).
  • Печеночной (паренхиматозной).
  • Подпеченочной (механической).

Причинами формирования надпочечной желтухи могут служить:

  • Паразиты.
  • Воздействие на организм гемолитических ядов (солей цинка, ртути или свинца, яды, попадающие в организм при укусе пауков или змей, отравление растительными токсинами, например, белой акацией, клещевиной).
  • Нарушение строения мембран эритроцитов.
  • Наличие хронических инфекций.
  • Переливание животному не подходящей донорской крови.

Печеночная желтуха формируется вследствие:

  • Развития инфекционного или неинфекционного гепатита.
  • Возникновения гепатоза, характеризующегося печеночной недостаточностью, которая развивается вследствие нарушения обменных процессов.
  • Поражения организма животного паразитами — эхинококками, описторхозами, лептоспирами.
  • Онкологических поражений печени.
  • Развития цирроза, при котором клетки печени замещаются фиброзной тканью, что ведет к серьезному нарушению работы органа.
  • Отравления гепатотоксинами (ядами или химическими веществами, обладающими способностью оказывать негативное действие на печень).

Причинами механической желтухи, характеризующейся нарушением выведения желчи или ее застоем, могут стать:

  • Панкреатит.
  • Наличие камней в желчном пузыре кошки.
  • Хронический холецистит.
  • Опухоли желчевыводящих протоков, желчного пузыря или окружающих тканей.
  • Полипы в области сфинктера.
Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector